מהי הפרעת אישיות גבולית? באילו מצבים היא מורגשת? כיצד ההפרעה הנפוצה יחסית באה לידי ביטוי ואיך היא משפיעה על הזוגיות? איך לזהות הפרעת אישיות גבולית על מנת להגיע לטיפול זוגי? 

שמי איריס לרר רשף, מטפלת ויועצת זוגית מנוסה, וכאשת מקצוע המציעה טיפול זוגי בגישה פסיכואנליטית, אני פוגשת בקליניקה שלי זוגות רבים המתמודדים עם אתגרים שונים במערכת היחסים, חלקם מורכבים מאוד. אחד מהאתגרים המורכבים יותר שמשפיע באופן משמעותי על מערכת היחסים נוגע להפרעות אישיות בכלל, ובפרט להפרעת אישיות גבולית, באנגלית Borderline Personality Disorder. בואו נבין יחד מהי השפעת הפרעת אישיות גבולית על הזוגיות שלכם וכיצד לזהות מתי מומלץ לפנות לטיפול זוגי.

 

 

מהי הפרעת אישיות גבולית

באופן כללי, הפרעת אישיות גבולית (BPD) היא הפרעה נפשית המאופיינת בדפוס מתמשך של חוסר יציבות במצבי הרוח, בתפיסה העצמית (דימוי עצמי), בהתנהגות וביחסים הבין אישיים. ברצוני לציין כי בעבר היה נהוג לכנות הפרעה זו כגבולית מאחר שהמומחים סברו כי היא נמצאת על הגבול שבין נוירוזה לבין פסיכוזה, לכן למרות שהשם עשוי להטעות אתכם, הכינוי עדיין נפוץ בשימוש.

 

באילו מצבים היא מורגשת?

ההשפעות של הפרעת אישיות גבולית יכולות להיות מורגשות במגוון רחב של מצבים בחיים, אך ההפרעה באה לידי ביטוי במיוחד במצבים אינטימיים ובזוגיות. מי שסובל מההפרעה חווה לעיתים קרובות רגישות גבוהה במיוחד למצבים כמו דחייה, אמיתית או מדומה, פחד עז מנטישה ועוד.

לכן, מניסיוני הרב ברצוני לציין כי התחושות הנובעות מהפרעה זו עשויות לגרום לתגובות קיצוניות וחריפות במערכת היחסים הקרובה, בדגש על זוגיות. בנוסף לזאת, תסמיני ההפרעה עשויים להיות מועצמים כאשר האדם חווה מצבי לחץ ושינויים בלתי צפויים בשגרת חייו.

 

כיצד היא באה לידי ביטוי?

להפרעת אישיות גבולית קיימים תסמינים מוכרים והיא באה לידי ביטוי בדרכים שונות, מאחר שכל אדם, גבר או אישה הסובלים ממנה, חווה אותה באופן ייחודי. בתוך כך, יש מספר מאפיינים נפוצים להפרעה זו:

• חוסר יציבות רגשית המאופיין בתנודות קיצוניות, חדות ומהירות במצב הרוח, כלומר בין שמחה רבה ועזה לבין עצב עמוק, כעס או חרדה, לרוב ללא סיבה ברורה.
• קשיים בשמירה על יחסים יציבים וקרובים, כלומר נוצר דפוס של יחסים לא יציבים.
• תחושת זהות עצמית משתנה ולא עקבית שיכולה להתאפיין בשינויים תכופים בערכים, שאיפות ודימוי עצמי.
• התנהגות אימפולסיבית העלולה להיות מסוכנת, לדוגמה בזבוז כספים באופן מופרז, קיום יחסי מין ללא הגנה, שימוש מופרז בסמים ו/או אלכוהול, אכילה כפייתית וכו’.
• תחושה מתמשכת של ריקנות, חוסר משמעות וכד’.
• התנהגות אובדנית כמו מחשבות אובדניות, פגיעה עצמית וכו’.
• קשיים בשליטה על כעס, כולל התפרצויות זעם תכופות וכעס אינטנסיבי שאינו תואם את הסיטואציה.

 

איך משפיעה הפרעת אישיות גבולית על הזוגיות?

כמטפלת מנוסה, אני יכולה להעיד מניסיוני הרב כי השפעת הפרעת אישיות גבולית על הזוגיות הינה משמעותית ויכולה להיות אתגר של ממש. ההפרעה גורמת לחוסר יציבות רגשית ובעקבות הפחד העז מנטישה עלולים בני הזוג לחוות מתח רב וקונפליקטים רבים בזוגיות. בן הזוג האחר עשוי לחוות תחושות כמו בלבול, חוסר אונים ותסכול רב בגלל התגובות הקיצוניות והשינויים התכופים במצב הרוח של בן או בת הזוג.

כמו כן, הדפוסים הלא יציבים במערכת היחסים יכולים לבוא לידי ביטוי במעברים חדים בין אהבה למתחים ואפילו שנאה בזוגיות. במקרה כזה, בן הזוג שאינו סובל מההפרעה עלול להרגיש כי הוא נמצא במעין רכבת הרים רגשית. ביום אחד הוא מהווה מושא הערצה וביום אחר, הוא מוצג כאיש רע. ההתנהגות האימפולסיבית הזו גורמת לא פעם לפגיעה באמון ולתחושת הביטחון בזוגיות, ובנוסף ההתנהגות האובדנית עלולה ליצור מצוקה ולשבש את מערכת היחסים התקינה.

 

איך מזהים את השלב בו כדאי להגיע לטיפול זוגי?

אם אתם חווים זוגיות במשבר ומתמודדים עם חלק מהתסמינים שתיארתי בתחילת הכתבה, והתסמינים הללו משפיעים בצורה משמעותית על איכות חייכם ועל הזוגיות שלכם – כנראה שזהו השלב שבו עליכם לפנות לקבלת טיפול זוגי. כדי לזהות את השלב שבו מומלץ לפנות לטיפול זוגי נסו לזהות את אחד או יותר מהסימנים הבאים:

• תחושות מתמשכות של כעס, תסכול ואי הבנה במערכת היחסים שביניכם.
• קונפליקטים חוזרים ונשנים ללא הגעה לפתרון.
• פחד של אחד מבני הזוג מנטישה ו/או דחייה, דבר העשוי להוביל להתנהגות קיצונית.
• קשיים בתקשורת ביניכם.
• קושי לתמוך בבן הזוג המתמודד עם שינויים קיצוניים במצב הרוח (המאפיין הבולט בהפרעת אישיות גבולית).
• התנהגות אימפולסיבית הפוגעת בזוגיות.

ברצוני לציין, כי טיפול זוגי בקליניקה מספק לכם מרחב בטוח ומקצועי לשיפור התקשורת בזוגיות, להבנת דפוסי התנהגות ולהתמודדות נכונה ויעילה כדי לחזק את מערכת היחסים. נכון, זו הפרעה מאתגרת ומורכבת המשפיעה מאוד על מערכת היחסים, אך בעזרת טיפול מקצועי תוכלו להשיג שיפור בזוגיות ולצאת לדרך חדשה.

למידע נוסף באפשרותכם לי צור איתי קשר. אפילו עוד היום!